• L’anorexie mentale est un trouble du comportement alimentaire qui se traduit par une obsession de maigrir.
• Cette maladie concerne essentiellement les jeunes filles (9 anorexiques sur 10 sont des filles) âgées de 12 à 20 ans mais peut apparaître dès l’âge de 9 ou 10 ans.
• Elle entraîne d’importantes et volontaires restrictions alimentaires aussi bien sur le plan qualitatif que quantitatif.

Quelles sont les facteurs déclenchants ?

Le point de départ peut être :

• Un régime amaigrissant (le plus souvent);
• Une remarque blessante (insultes…);
• Un deuil;
• Un problème scolaire …

Quelles sont les causes de l’anorexie ?

Elles peuvent être nombreuses :

• Le plus souvent psychologiques et relationnelles :
  • Relations familiales conflictuelles ;
  • Crises d’adolescence;
  • Non acceptation des changements physiques dus à la puberté;
  • Perfectionnisme;
  • Manque de confiance en soi et d’autonomie ;
  • Trouble mental ;
  •  …
• Génétiques (risque familial) ;
• Endocriniennes (déficit hormonal) ;
• Neurologiques.

 Quelles sont les conséquences de la maladie?

• Un amaigrissement important (jusqu’à 50% du poids normal) ;
• Une sensation de froid ;
• Une perception déformée de l’image du corps ;
• Une anxiété ;
• Une chute de cheveux ;
• Un repli sur soi ;
• Une absence des règles (aménorrhée) ;
• Une activité physique et intellectuelle intense (toujours dans le but de maigrir) ;
• Une insomnie ;
• Une humeur dépressive ;
• Une éventuelle dépendance aux drogues ou à l’alcool;
• …

Quand consulter ?

Il est préférable de consulter dès les premiers signes comme :

• Obsession de perte de poids, de calcul de calories et de mensuration ;
• Pesées fréquentes ;
• Refus de repas familiaux ;
• Besoin de se dépenser physiquement après les repas ;
• Alternance de périodes de boulimie (absorption incontrôlée et excessive de nourriture) et de périodes d’anorexie;
• …

Quel est le traitement ?

Le traitement est souvent difficile car la personne anorexique ne se voit pas maigre et refuse donc d’aller consulter un médecin.

Plus le traitement est précoce, meilleur est le résultat car :

• 1/3 guérissent et retrouvent une vie normale ;
• 1/3 guérissent de façon incomplète en gardant un poids faible, un trouble psychologique et un risque de rechute ;
• 1/3 gardent des problèmes d’anorexie et ont besoin de soins en continu (hospitalisation).

Il faut savoir qu’environ 10% des anorexiques en meurent soit par dénutrition soit par suicide.

C’est pourquoi face à une adolescente qui maigrit et qui n’a plus ses règles, il ne faut pas hésiter à consulter.

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La dépendance peut être :

Psychique : c’est le désir de consommer de façon continue une drogue pour obtenir un plaisir ou bien pour éviter un malaise psychologique.

Physique : c’est l’ensemble des signes physiques qui apparaissent si la personne ne consomme pas la substance

Qu’elles sont les raisons qui poussent le jeune à consommer de la drogue ?

L’adolescent peut consommer de la drogue pour diverses raisons telles que :

• Le désir de l’expérimentation et de la prise du risque ;
• L’envie de faire comme les pairs ;
• La fuite d’un mal-être ;
• Vaincre une timidité ou une angoisse ;

Cependant, la réponse apportée par la drogue se révèle transitoire et conduit l’adolescent sur un chemin plus dangereux et dans un cercle vicieux dont il aura du mal à s’extraire.

Quels sont les facteurs de risque de la toxicomanie ?

Plusieurs facteurs peuvent être responsables :

• La présence de problèmes d’abus d’alcool et d’autres drogues dans la famille;
• Les mauvais résultats à l’école ;
• La pauvreté, les conflits et les perturbations au sein de la famille et le stress ;
• Le fait d’avoir des amis qui prennent de l’alcool ou d’autres drogues ;
• Avoir de la difficulté à s’intégrer ou être exclu d’un groupe en raison de la race, du sexe, de l’âge, des capacités ou d’autres facteurs ;
• Avoir subi de la violence psychologique, physique ou sexuelle ;
• Avoir fait l’objet de discrimination ou d’oppression.

Comment soigner la toxicomanie ?

Il est important de parler avec l’adolescent et ne pas ignorer son message d’appel à l’aide.

Si le trouble est pris au début, une thérapie individuelle et/ou familiale est efficace.

Lorsque le cas est plus avancé, une cure de désintoxication peut être nécessaire. L’hospitalisation peut s’imposer ; une thérapie et des activités de groupe sont mises en place.

Y a –t-il un lien entre la toxicomanie et la santé mentale ?

Oui, des recherches ont démontré que plus de la moitié des personnes ayant un trouble lié à la consommation d’alcool et d’autres drogues ont également des problèmes de santé mentale, particulièrement l’angoisse ou la dépression.

Comment puis-je éviter la toxicomanie ?

•  Avoir un adulte dont le comportement positif peut servir de modèle (p. ex., le père, la mère, un autre membre de la famille ou un enseignant) ;
• Avoir des liens étroits avec sa famille, son école ou sa collectivité ;
• Se fixer des objectifs et nourrir ses rêves ;
• Se livrer à des activités qu’on aime et qui sont bien encadrées (p. ex., sports, musique, bénévolat);
• Eviter la prise de risque et les expérimentations inutiles ;
• Eviter les mauvaises fréquentations.

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L’addiction est l’ensemble des conduites et des comportements qui ont comme point commun l’usage abusif et la dépendance à :

• Une substance (drogue, alcool, certains médicaments détournés de leur utilité initiale…) ;
• Un comportement ou à une situation (boulimie, achat pathologique…) ;
• Aux écrans (télé, ordinateur, cyber, téléphone portable, consoles de jeux …)

Avoir recours aux Nouvelles Technologies de l’Information et de la Communication (NTIC) est considéré aujourd’hui comme une nécessité par nombre d’entre nous, et plus particulièrement encore, par les adolescents et les jeunes adultes.
Pourtant, on constate que certaines formes d’utilisation d’Internet mais aussi de jeux vidéo et d’ «écrans » peuvent se révéler problématiques, entraîner des risques liés à des abus voire induire une dépendance.

Un usage problématique … qu’est-ce que c’est ? 

L’usage problématique se manifeste par le fait de ne plus être capable de se donner des limites, surtout en termes de gestion du temps, avec des conséquences négatives sur :

• La vie quotidienne comme :
  • Une dégradation des relations sociales, familiales ou amicales ;
  • Une baisse des performances scolaires ou professionnelles ;
  • Un désintérêt pour d’autres loisirs ou activités ;
  • Un « rétrécissement » de son champ d’intérêt et du contact avec les autres.

• La santé physique liée à des problèmes tels :
  • Les comportements alimentaires désordonnés (manger devant son écran) ;
  • La sédentarité ;
  • Les mauvaises postures corporelles prolongées qui peuvent être à l’origine de maux de dos, de maux de tête et de problèmes de vue ;
  • La répercussion sur le sommeil (veillée tard, insomnie).
  • …

L’usage excessif des écrans provoque à la longue une modification des zones du cerveau liées au plaisir de la récompense, avec pour conséquence le fait que les situations ordinaires de satisfaction au quotidien ne suffisent plus.
Les joueurs « accro » réagissent avec nervosité, voire agressivité, s’ils sont privés de ces activités.

Comment prévenir l’addiction aux écrans ?   

Voici quelques règles :

1. Avant 3 ans, les enfants ne devraient pas utiliser ni écran d’ordinateur, ni écran de TV,… ;
2. Entre 3 et 6 ans, le temps passé devant l’écran devrait être limité à une heure par jour maximum ;
3. Entre 6 et 9 ans, l’utilisation de l’écran devrait être limitée à deux heures maximum par jour ;
4. Et au-delà de 9 ans à trois heures maximum.

Malheureusement, les jeunes sont plus particulièrement vulnérables face à l‘usage excessif des écrans. En effet, il est en général plus difficile de se contrôler à cet âge.

Les jeunes ont donc besoin d’une attitude de vigilance et de conseil de la part de leurs parents. Si ceux-ci doivent être attentifs, il est important aussi de ne pas dramatiser : nombre d’ados peuvent traverser des périodes où ils font preuve d’excès comportementaux et réussissent plus tard à s’en libérer grâce à un soutien et un accompagnement des tuteurs et parents.

Quelques conseils pour vous aider à combattre l’usage excessif des écrans 

• Privilégiez le plein air au lieu de regarder la télévision ou de naviguer sur Internet
  • Privilégier le partage d’expériences bien réelles et non pas seulement « virtuelles ».
  • Optez plutôt pour activité physique saine (une marche, une promenade à vélo, match de foots…) pendant au moins une heure avant de vous asseoir devant l’ordinateur ou la télévision.
• Diminuez l’utilisation des réseaux sociaux
  • Limitez le temps que vous consacrez aux réseaux sociaux (Face book, Twitter ou votre blogue personnel…), et fixer certaines règles : par exemple, fixer un «budget-temps » hebdomadaire ou fixer le type de jeux permis ;
  • Utilisez le temps ainsi économisé pour penser à votre prochaine destination de vacances, pour découvrir de nouveaux sites Internet ou chercher de nouveaux projets de lecture.
• Consacrez du temps à la lecture

Choisissez des projets de lecture qui vous intéressent, cela vous permettra de découvrir un nouveau passe-temps.

• Trouvez-vous des projets personnels et faites une liste de petits projets de soirée à réaliser.

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Connue aussi bien sous le nom de water-pipe, narguilé ou hooka selon la région du monde où l’on se trouve.
C’est une pipe à eau qui fonctionne à l’aide du charbon, dans laquelle le tabac est mis dans un petit réservoir et recouvert de papier d’aluminium troué. La fumée passe ensuite dans de l’eau, puis elle est aspirée par la personne qui fume la chicha au travers d’un tuyau souple.

Idée fausse : le passage de la fumée dans l’eau élimine les toxiques 

Beaucoup de jeunes pensent à tort que la fumée du narguilé est moins nocive. En effet, tous les tests scientifiques ont démontré que l’eau du vase du narguilé ne filtre pas les substances nocives de la fumée du tabac que vous inhalez, pire encore, l’eau refroidit la fumée, ce qui a pour conséquence : une inhalation plus longue et plus profonde.

Une étude récente a montré que les particules émises par le narguilé sont beaucoup plus petites et en plus grande quantité que celles émises par la cigarette. Cela laisse comprendre que la fumée passive produite par le narguilé est en fait beaucoup plus dangereuse. En effet, ces particules invisibles, vu leur petite taille, pénètrent profondément dans l’organisme en traversant toutes les barrières naturelles de protection.

Quel est le danger de la fumée de la chicha ?  

• L’OMS estime qu’une cigarette est fumée en 8 à 12 bouffées sur une durée de 5 à 7 minutes, tandis que la chicha est fumée en 50 à 200 bouffées sur une durée de 40 à 60 minutes ;
• La teneur de la fumée de la chicha en produits toxiques (béryllium, chrome, cobalt, plomb et nickel…) est plus élevée que celle de la fumée de cigarette;
• Le mode de combustion du charbon du narguilé, provoque une entrée massive du monoxyde de carbone (CO) dans les poumons, dont l’effet direct est une réduction de l’apport d’oxygène dans tout l’organisme, conduisant à une asphyxie des organes. Ce gaz contamine aussi l’air autour du fumeur ;

• La chicha doit être considérée comme un produit de tabac très nocif et doit donc être assujetti aux mêmes règles que la cigarette.

Chicha peut-elle transmettre des maladies ?  

Il est fréquent pour un groupe de jeunes de partager un narguilé. L’embout qui passe de bouche en bouche peut constituer un moyen de transmission de germes tels que les virus de l’herpès et de l’hépatite et le bacille responsable de la tuberculose…

Il a été observé dans certains pays une augmentation des cas de tuberculose associée à l’usage en groupe du narguilé.

La chicha est responsable de :   

• Troubles hormonaux (déficit en œstrogènes et d’une hyper androgénie) ;
• Trouble de la fécondité (chez la femme et chez l’homme) ;
• Atteinte des cordes vocales ;
• Fragilité osseuse (ostéoporose) ;
• Cancer du col de l’utérus, cancer du sein ;
• Ménopause précoce ;
• Fausses couches spontanées, accouchements prématurés… ;
• Ulcère gastro-duodénal ;
• Cheveux moins souples, plus ternes ;
• Dents jaunes, entartrées, infections des gencives, haleine de « phoque » ;
• Trouble de l’odorat et du goût ;
• Fatigue, migraines ;
• …

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• A court terme, l’alcool peut être responsable de :
  • Troubles de l’élocution ;
  • Somnolence ;
  • Vomissements ;
  • Maux d’estomac ;
  • Maux de tête ;
  • Difficultés respiratoires ;
  • Troubles de la vision et de l’audition ;
  • Jugement faussé ;
  • Perception et coordination diminuées ;
  • Inconscience ;
  • Coma ;
  • Blackouts : sont des trous de mémoire, où le buveur ne peut pas se souvenir des événements qui ont eu lieu sous l’influence de l’alcool.
• A long terme, l’alcool peut être responsable de :
  • Intoxication alcoolique ;
  • Troubles psychiques (anxiété, dépression, troubles du comportement) ;
  • Hypertension artérielle (HTA), accident vasculaire cérébral (AVC), et d’autres maladies cardio-vasculaires ;
  • Maladies du foie ;
  • Atteintes du système nerveux ;
  • Troubles sexuels (impuissance, infertilité) ;
  • Malnutrition ;
  • Carences sévères en vitamines ;
  • Affections du système immunitaire ;
  • Troubles gastriques (gastrite, ulcères…) ;
  • Cancers (bouche, gorge, foie…).

La consommation d’alcool peut engendrer d’autres problèmes aussi graves que ceux cités précédemment, notamment :

• La dépendance ;
• Les accidents de voiture, les chutes, les brûlures, les noyades… ;
• Les blessures intentionnelles ;
• Les agressions sexuelles, les violences, les meurtres… ;
• Une baisse de la productivité en milieu scolaire et en milieu de travail ;
• Des problèmes familiaux ;
• Des suicides.

De par son action sur le fonctionnement du cerveau, l’alcool peut modifier les réactions face à une situation donnée : la personne va se focaliser sur l’irritation qu’elle ressent au moment présent et elle pensera moins aux conséquences futures de ses actes. Elle aura donc tendance à « perdre son sang-froid » plus rapidement, à réagir de façon plus extrême ou plus agressive, en comparaison de ce qu’elle aurait fait si elle n’avait pas consommé d’alcool.
C’est en partie la raison pour laquelle de nombreuses agressions (injures, coups, agressions sexuelles et homicides) sont commises sous l’effet de l’alcool.
De plus, lorsqu’une personne a bu, elle est moins en capacité de se défendre et devient donc plus vulnérable aux agressions.

Bien que l’alcool désinhibe et aide à se sentir plus à l’aise, il peut également perturber l’érection chez l’homme et diminuer le plaisir chez la femme.
L’alcool affecte le libre-arbitre et la capacité à maîtriser la situation. Le risque est d’avoir une relation sexuelle non souhaitée ou d’oublier d’utiliser un préservatif, exposant à un risque de grossesse non désirée ou de contamination par le virus du sida ou toute autre infection sexuellement transmissible.

Boire une grande quantité d’alcool pendant une courte durée peut entrainer de graves conséquences sur l’organisme.
À fortes doses, la somnolence évolue vers une perte de connaissance : c’est le coma éthylique. La tension artérielle est basse, la fréquence respiratoire et la température corporelle diminuent. Le coma éthylique nécessite une hospitalisation en urgence. Faute de soins, il peut provoquer la mort.

L’alcool a des effets nocifs sur le cerveau et le corps. Il peut être responsable de plusieurs troubles, tels que:

• L’euphorie ;
• L’allongement du temps de réaction ;
• Les troubles de la vision ;
• La mauvaise coordination et synchronisation des gestes ;
• Les difficultés à adapter sa conduite aux circonstances.

Même si la personne ne s’en rend pas compte, les effets de l’alcool commencent à apparaître dès le premier verre :

• L’alcool augmente le temps de réaction ;
• Il diminue les réflexes, la vigilance et la résistance à la fatigue ;
• Il perturbe également la vision, l’estimation des distances et la coordination des mouvements;
• Il désinhibe et amène à sous-évaluer le danger ;
• Il engendre la prise de risques : « Oubli » de mettre sa ceinture ou de porter un casque, vitesse excessive ;
• etc.

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• La consommation de boissons alcoolisées est associée à une augmentation du risque de plusieurs cancers : bouche, pharynx, larynx, œsophage, côlon-rectum, sein et foie.
• La consommation de boissons alcoolisées est considérée actuellement comme la deuxième cause évitable de mortalité par cancers après le tabac.
• Les boissons alcoolisées ont récemment été classées par le Centre International de Recherche sur le Cancer dans le groupe des agents cancérogènes pour l’homme.

Alcool et tabac : un mariage mortel pour le cancer de la bouche !

• L’association du tabac et de l’alcool augmente le risque du cancer de la bouche et des voies aériennes supérieures (larynx, pharynx et œsophage).
• Ces deux facteurs de risque sont déterminants dans la survenue du cancer de la bouche qui provoque plus de 3100 décès par an (selon l’Organisation mondiale de la Santé – profils des pays pour le cancer, 2014).

Les cancers des voies aérodigestives supérieures regroupent les cancers de la lèvre, de la cavité orale, de l’œsophage, du pharynx et du larynx.

L’alcool à lui seul représente le deuxième facteur de risque de cancer de la lèvre, de la cavité orale, de l’œsophage, du pharynx et du larynx

Quels sont les signes d’alerte ?

Comment faire le diagnostic précoce ?

Pour  maîtriser  l’évolution  des  tumeurs,  augmenter  le  taux  de  survie,  réduire de façon  appréciable  les  séquelles  anatomiques et fonctionnelles et améliorer la qualité de vie des personnes atteintes,  toute  lésion suspecte doit  amener  à une consultation afin d’établir un diagnostic précoce.

En faisant un diagnostic précoce d’une lésion suspecte, le médecin dentiste constitue un acteur dans la lutte contre le cancer de la cavité buccale.

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Quels sont les principaux éléments de la cigarette électronique ?

Quels sont les risques sur la santé liés à l’usage des cigarettes électroniques ?

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