س1: ما هو فيروس الورم الحليمي البشري وهل يهمني؟

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ينتمي إلى عائلة من الفيروسات تضم أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري.

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هي عدوى شائعة منقولة جنسياً. نعم، هذا يهمك لأن معظم الأشخاص النشطين جنسياً سيصابون به في مرحلة ما من حياتهم، وغالباً دون ظهور أعراض.

س 2: ما هي طرق انتقال عدوى فيروس الورم الحليمي البشري؟

هناك طرق انتقال عديدة: ملامسة الأغشية المخاطية أو الجلد المصاب خصوصا أثناء الجماع.

س 3: هل الثآليل التناسلية خطيرة؟

الثلولة التناسلية هي ورم خارجي حميد يصيب الأعضاء التناسلية، تسببها أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). وهي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتصيب الرجال والنساء على حد سواء، خاصة في بداية الحياة الجنسية. لا تتطور إلى سرطان (ولكن فيروسات الورم الحليمي البشري التي تسبب السرطان يمكن أن تنتقل معها). اللقاح الحالي يحمي أيضًا من السلالات التي تسبب 90٪ من هذه الثآليل التناسلية.

س 4: هل يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري السرطان؟

نعم، هناك عدة أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري، تسمى” عالية الخطورة“، والتي يمكن أن تسبب 6 أنواع من السرطان: اكثرهم شيوعا هو سرطان عنق الرحم، والذي يعد لدى النساء في المغرب، ثاني سرطان شيوعًا وثاني مسبب للوفاة. أما أنواع السرطان الأخرى الأقل شيوعًا التي تصيب الرجال والنساء فهي سرطان الشرج والفرج والمهبل والحنجرة والقضيب.

س 5: هل الواقي الذكري يحميني تمامًا من فيروس الورم الحليمي البشري؟

لا الواقي الذكري ضروري للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً، لكن فيروس الورم الحليمي البشري ينتقل عن طريق ملامسة الجلد. قد يكون الفيروس موجوداً في المناطق التي لا يغطيها الواقي الذكري.لذالك يبقى التلقيح هو أفضل وسيلة للحماية.

الموضوع 2: لماذا ومتى يجب التلقيح

س 6: لماذا يجب التلقيح في سن مبكرة (منذ سن 11 عامًا)؟

الفترة بين بين 11 و14 عامًا من عمر الأطفال هي الفترة التي ينتج فيها الجسم أفضل استجابة مناعية. إذا تم التلقيح قبل التعرض للفيروس، تكون الفعالية قصوى (تقارب 100%).

س 7: هل اللقاح فعال؟

نعم. يقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري من 90٪ من الإصابات بفيروس الورم الحليمي البشري ويحمي من سرطان عنق الرحم لدى النساء. إنه وسيلة وقائية فعالة ضد السرطان.

س 8: هل فات الأوان للتلقيح إذا كان عمري أكثر من 15 عامًا؟

لا. إذا لم يتم تلقيحك بين سن 11 و14 عامًا بجرعة واحدة وفقًا للجدول الوطني للتمنيع، يوصى بالتلقيح التعويضي حتى سن 19 عامًا. الفرق الوحيد هو أنك ستحتاج إلى جرعتين بدلاً من جرعة واحدة.

الموضوع 3: السلامة

س 9: هل هناك مخاطر مرتبطة باللقاح؟

لا، فقد أكدت دراسات دقيقة أن اللقاح آمن وفعال، ونفت أي صلة بين اللقاح والعقم أو أمراض المناعة الذاتية.

س 10: ما هي الآثار الجانبية المحتملة؟

عادة ما تكون الآثار خفيفة وعابرة: ألم، احمرار في الذراع، صداع أو تعب.  وفي حالات نادرة جدًا، قد تحدث دوخة أو شعور بالضيق بعد الحقن، ولهذا يُطلب منك البقاء جالسًا تحت المراقبة لمدة 15 دقيقة.

س 11: إذا تم تلقيحي، هل ما زلت بحاجة إلى إجراء الكشف المبكر لاحقًا؟

نعم. من المهم جدًا أن تخضع النساء البالغات لفحص سرطان عنق الرحم عندما يتراوح عمرهن بين 30 و49 عامًا، حتى لو تم تلقيحهن في سن أصغر. وذلك لأن اللقاح، على الرغم من فعاليته العالية، لا يحمي من جميع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري، بل يحمي فقط من 7 أنواع منه، وهي المسؤولة عن 90% من حالات سرطان عنق الرحم.

س 12: أين يمكنني الحصول على اللقاح؟ هل التلقيح مجاني؟ هل هو إلزامي؟

التلقيح متاح مجانًا في المراكز الصحية التابعة لوزارة الصحة والحماية الاجتماعية. يكفي أن تذهب الفتاة البالغة من العمر 11 عامًا إلى أقرب مركز صحي برفقة أحد والديها أو ولي أمرها. التلقيح ليس إلزاميًا ولكنه موصى به بشدة للوقاية من سرطان عنق الرحم.

النسخة الفرنسية للمقال

لمواجهــة جائحــة فيــروس SARS-CoV2 والحـد مـن انتشـار مرض كوفيد-19 وكذا التقليـص مـن الآثار والانعكاسات المترتبـة عنه، كان من اللازم تنفيذ استراتيجية تتضمن عدة مناهج، نذكر منها:

• الالتزام بالتدابير الوقائية لتفادي الإصابة بالمرض: الحجر الصحي، حظر التجول وكذا الحفاظ علىالإجراءات الوقائية التي تتمثل في الإبقاء على التباعد الجسدي والغسل المتكرر والجيد لليدين وارتداء القناع بشكل جيد؛
• العثور على دواء خاص لعلاج مرض كوفيد -19. للأسف لا نتوفر في الوقت الحالي على أي علاج مضاد لفيروس

Sars-CoV-2   ؛

• البحث عن لقاح لتفادي انتشار العدوى بفيروس Sars-CoV-2. ويظل التطعيم الجماعي شعاع أمل جد هام لتفادي تطور مرض كوفيد-19 وكذا القضاء على الفيروس.

التحلي باليقظة والاستمرار في اتباع الإجراءات الوقائية واجب على كل فرد للحد من انتشار فيروس Sars-CoV-2

 لماذا يعتبر التطعيم أفضل حماية ضد مرض كوفيد -19؟

في حالة عدم العثور على دواء خاص لعلاج مرض كوفيد -19 ومع استمرار انتشار الوباء، يظل تصنيع لقاح لحماية سكان العالم هو الحل الأفضل من أجل:

• مساعدة النظام الصحي على:
  • تقليل ظهور الحلات الحرجة الحادة والحالات المميتة لمرض كوفيد -19؛
  • ضمان استمرارية العرض الصحي؛
• الحد من الآثار السلبية المترتبة عن الجائحــة المتعلقة بفيروس Sars-CoV-2:
• الآثار النفسية: تفادي ظهور القلق والتوتر والاكتئاب…؛
• الآثار الاجتماعية والاقتصادية.

مواجهة جائحــة فيــروس كورونــا المســتجد مسؤولية فردية وجماعية

ماهي أنواع اللقاحات المضادة لكوفيد-19 التي يتم تطويرها حاليا؟

• اللقاح المعطل (Le vaccin inactivé)

تم تطويره، وفقًا لتقنية معروفة، من فيروس معطل تمامًا عن طريق المعالجة الكيميائية في المختبر بحيث لا يمكنه أن يتسبب في ظهور المرض. ولكنه يثير استجابة مناعية (إنتاج الأجسام المضادة المعادلة).

بعض الأمثلة للقاح المعطل، نذكر:

• لقاح ضد الانفلونزا الموسمية (Vaccin contre la grippe)؛
• لقاح ضد شلل الأطفال (Vaccin contre la poliomyélite)؛
• لقاح ضد داء الكلب (Vaccin contre la rage).

• لقاح الناقل الفيروسي (Le vaccin à vecteur viral)

يعتمد إنتاج هذا اللقاح على تقنية تستخدم فيروس مسؤول عن نزلات البرد «Adénovirus» كداعم وهو فيروس ﻣﻌﺪل وراﺛﯿا ولا يتكاثر، ولكن تم دمجه ببروتين “” Spicules لفيروسSars-CoV-2  من أجل تحفيز إنتاج الأجسام المضادة (الاستجابة المناعية).

مثال للقاح ناقل فيروسي: لقاح ضد فيروس الإيبولا (Vaccin contre le virus Ebola).

• لقاح بروتيني (Le vaccin à base de protéines)

يحتوي هذا اللقاح على شظايا غير ضارة من البروتينات أو أغشية بروتينية لفيروس Sars-CoV-2 للحث على إنتاج الأجسام المضادة (الاستجابة المناعية).

مثال للقاح بروتيني: لقاح فيروس الورم الحليمي البشري Vaccin contre les virus du papillome humain (VPH)

• لقاحات الحمض النووي ARN وADN

يعتمد تصنيع هذين النوعين من اللقاح على تقنية جديدة باستخدام شريحة من الحمض النووي ARN وADN للفيروس، معدل وراثيًا، والذي لا يملك القدرة على إصابة الشخص الملقح بالمرض. اللقاح يساعد على اﻧﺘﺎج اﻟﺒﺮوﺗﯿﻦ اﻟﻔﯿﺮوﺳﻲ “Spicules” S داﺧﻞ اﻟﺨﻼﯾﺎ اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ وﺘﺤﻔﯿﺰ استجابة مناعية آمنة.

هل هناك أي آثار جانبية للقاحات المضادة لفيروسSars-CoV-2 ؟

من الممكن حدوث بعض الآثار الجانبية لأي لقاح. لكن لم يتم الإشعار عن أي آثار جانبية خطيرة حتى الآن.

الآثار الجانبية التي تم الإبلاغ عنها هي نتيجة لاستجابة جهاز المناعة للقاح، وهذه الاستجابة تختلف من شخص لآخر ولا تشكل أي خطر، ويمكن أن تكون على شكل:

• ردود فعل موضعية (موضع الحقن): ألم، تورم، احمرار وحكة.
• ردود فعل عامة: الحمى، التعب، الغثيان، الصداع.

ما هي استراتيجية اللقاح المعتمدة في المغرب؟

التلقيح سيكون مجانا، وفقًا لتوجيهات صاحب الجلالة الملك محمد السادس، وسيستهدف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 سنة، وستعطى الأولوية إلى:

• الأطر الصحية والسلطات العامة وقوات الأمن ورجال التعليم؛
• الأشخاص المسنين؛
• الأشخاص المصابين بالأمراض المزمنة (السكري، أمراض القلب والشرايين، إلخ).

 هل اتباع الإجراءات الوقائية تبقى ضرورية بعد التلقيح؟

في انتظار الحصول على المناعة الجماعية ضد فيروس Sars-CoV-2، من خلال تلقيح شامل لعدد كاف من الأشخاص لتفادي انتقال المرض، يوصى حتى بالنسبة للأشخاص الذين تلقوا اللقاح، الاستمرار في:

• احترم الإجراءات الوقائية: التباعد الجسدي، والغسل الصحيح والمتكرر لليدين وارتداء القناع بشكل صحيح؛
• البقاء في المنزل في حالة ظهور بعض علامات المرض واستشارة الطبيب للكشف المبكر والتكفل بالمرض؛
• الحرص على الحصول على المعلومة من مصدر موثوق به.

التلقيح المضاد لمرض كوفيد -19 هو بريق أمل من أجل حماية أنفسنا وحماية من حولنا

للمزيد من المعلومات يمكن زيارة البوابة الإليكترونية لحملة التلقيح ضد فيروس كورونا: https://www.liqahcorona.ma

النسخة الفرنسية للمقال

• داء فقدان المناعة المكتسبة أو داء السيدا أو مرض الإيدز هو مرض فيروسي مزمن ناتج عن العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
• يتسبب فيروس نقص المناعة البشرية في تدمير خلايا محددة من الجهاز المناعي وبالتالي يصبح جسم الشخص المصاب غير قادر على مكافحة الأمراض المعدية.
• داء السيدا هو المرحلة الأكثر تقدما وخطورة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).

الشخص الحامل لفيروس نقص المناعة البشرية (Séropositif)
هو قادر على نقل العدوى حتى في حالة عدم الشعور بأية أعراض مرضية

ما هي طرق انتقال فيروس نقص المناعة البشرية؟

ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية (VIH) عن طريق الدم والسائل المنوي والإفرازات المهبلية وكذا حليب الأم.

تحدث العدوى من خلال انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الشخص المصاب إلى الشخص السليم، وذلك عن طريق:

• الاتصال الجنسي غير المحمي مع شريك مصاب (سواء كان مهبليا أم شرجيا أم فمويا)؛
• المشاركة في استخدام الحقن الملوثة بدم الشخص المصاب خاصة بالنسبة لمتعاطي المخدرات؛
• استعمال الأدوات الحادة الملوثة بدم معفن وغير معقمة، مثل حقن، شفرة الحلاقة، فرشات الأسنان؛
• استعمال معدات ملوثة بدم معفن وغير معقمة من أجل:
  • ثقب الجلد (Piercings)؛
  • الوشم (Tatouage)؛
  • الوخز بالإبر (Acupuncture)؛
  • …
• من أم مصابة إلى جنينها أثناء الحمل أو الوضع؛
• عبر حليب الأم في حالة إصابتها بفيروس السيدا.

لحسن الحظ وبفضل التتبع والعلاج الطبي المناسب، يمكن للأم المصابة
بفيروس نقص المناعة البشرية أن تلد طفلًا غير مصاب بالعدوى

هل ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عبر الأنشطة الروتينية للحياة اليومية؟

فيروس نقص المناعة البشرية لا ينتقل عبر الأنشطة الروتينية للحياة اليومية، مثل:

• المشاركة في استخدام أدوات الطعام مع الشخص الحامل للفيروس؛
• مشاركة الطعام مع الشخص الحامل للفيروس؛
• لدغات الحشرات؛
• استخدام المراحيض والحمامات.

يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية
أن يعيشوا مع أقربائهم حياة عائلية ومهنية جد طبيعية

كيف يتم تشخيص داء فقدان المناعة المكتسبة؟

يتم تشخيص داء فقدان المناعة المكتسبة عن طريق إجراء بالمجان فحص الكشف السري (Test de dépistage rapide/ELISA) وذلك بالمؤسسات العلاجية المخصصة لهذا الغرض. 

• إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية، فهناك حالتين:
• إما أنك لست مصابًا؛
• أو قد تم إجراء الاختبار بعد وقت قصير جدًا من حدوث الاتصال الجنسي غير المحمي مع شريك مصاب، وفي هذه الحالة يوصى بإعادة الكشف للمرة الثانية من أجل التأكد من نتيجة الاختبار.

نتيجة الكشف لا تكون مؤكدة إلا بعد مرور 3 أشهرعلى
الاتصال الجنسي غير المحمي مع شريك مصاب

إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، وجب القيام بإجراء كشف التأكد من الإصابة بداء فقدان المناعة المكتسبة  (Test de confirmation/ WESTERN BLOT) .

كيف يمكن الوقاية من الإصابة بداء فقدان المناعة المكتسبة أو داء السيدا؟

• الامتناع عن ممارسة علاقات جنسية خارج إطار علاقة الزواج؛
• الإخلاص في العلاقة الزوجية؛
• استخدام العازل الطبي؛
• تفادي لمس إفرازات الأعضاء التناسلية ودم الشخص المصاب؛
• عدم مشاركة الحقن وكذا الأدوات الشخصية الحادة (فرشاة أسنان، شفرات حلاقة، مقص، …).

العفة والإخلاص سلوك رفيع لتفادي الإصابة
بالتعفنات المنقولة جنسيا بما في ذلك داء فقدان المناعة المكتسبة

النسخة الفرنسية للمقال

يعزى داء السرميات لتواجد طفيل داخل الأمعاء يدعى “السرمية الدودية” أو الحرقص.

دويدات الحرقص هي كروية الشكل، بيضاء اللون، طولها أقل من سنتمتر واحد. يعد هذا المرض معدياً وهو مرتبط بنقص في النظافة.

تفسر العدوى الكبيرة لدى الأطفال بسبب حك منطقة الشرج ووضع الأصابع الملوثة داخل الفم  ، ومن ثم العدوى العائلية وداخل الأوساط الدراسية.

ماهي أعراض المرض؟

تتجلى أعراض المرض في ظهور:

• حكة الشرج مع اضطرابات النوم؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي (ألم البطن، القيء)؛
• التهاب الفرج والمهبل.

كما يمكن أن يكون المرض غير مصحوب بأعراض.

كيفية تشخيص المرض؟

التشخيص يمكن أن يكون بالعين المجردة وذلك بمشاهدة الدويدات في البراز أو على هامش الشرج.

ماهي الإجراءات التي ينبغي اتخاذها ؟

• وصف علاج طبي مناسب للشخص المصاب وعائلته التي تعيش معه؛
• غسل اليدين بعد التبرز وقبل تناول الوجبات؛
• تنظيف وتقليم الأظافر بانتظام؛
• تغيير الملابس الداخلية وأغطية السرير يوميًا.

النسخة الفرنسية للمقال

الكبد الدهني هو مرض ينجم عن تراكم الدهون، وخصوصا الدهون الثلاثية، في خلايا الكبد.

ويمكن لهذا المرض أن يصيب الطفل والبالغ على السواء. كما يمكن للمرض أن يتطور ويصل في بعض الحالات إلى الإصابة بسرطان الكبد.

ما هي الأسباب الرئيسية في الإصابة بالكبد الدهني؟

من بين العوامل الرئيسية المسببة لمرض الكبد الدهني، نذكر:

• السمنة؛
• مرض السكري مع مقاومة الأنسولين؛
• ارتفاع الضغط الدموي؛
• التهاب الكبد الفيروسي (Hépatite C)؛
• تناول الكحول (الإدمان)؛
• سوء التغذية؛
• انخفاض سريع في الوزن؛
• نقص في البروتينات؛
• تناول بعض الأدوية كالكورتيكوستيرويدات (Corticoïdes)؛
• ارتفاع نسبة الدهون في الدم(Dyslipidémie) ؛
• عوامل جينية.

ما هي أعراض الكبد الدهني؟

بصفة عامة، يعتبر مرض الكبد الدهني مرضا صامتا وليست له أعراض ويتم تشخيصه عن طريق إجراء فحص بالأشعة ولكن يمكن أن تظهر بعض الأعراض، مثل:

• التعب؛
• الإحساس بضعف عام؛

• تضخم الكبد.

كيف يتم تشخيص مرض الكبد الدهني؟

يتم تشخيص مرض الكبد الدهني عن طريق إجراء فحوصات بالأشعة (الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي). كما يتم تأكيد المرض عن طريق إجراء خزعة الكبد (استئصال جزء صغير من الكبد).

كيف يمكن الوقاية من الإصابة بمرض الكبد الدهني؟

الوقاية من الإصابة بالمرض الكبد الدهني تستوجب تبني نمط حياة صحي، وذلك عن طريق:

• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن (غني بالألياف وقليلة الدهون والملح والسكريات)؛
• ممارسة نشاط بدني بانتظام؛
• تتبع وعلاج الأمراض المزمنة مثل: ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري والسمنة وارتفاع نسبة الدهون في الدم (الدهون الثلاثية والكوليسترول) …؛
• عدم استهلاك الكحول؛
• الوقاية من الإصابة بأمراض الكبد مثل التهاب الكبد؛
• …

النسخة الفرنسية للمقال

داء السكري هو اضطراب في استخدام وتخزين السكريات التي يزودها الغداء للجسم. وهو مرض مزمن يتميز بعدم قدرة الجسم على التحكم في نسبة السكر (الجليكوز) في الدم.

يمكن أن يظهر داء السكري عندما:

• تعجز غدة البنكرياس على افراز مادة الأنسولين أو افرازها بكمية غير كافية (مرض السكري من النوع الأول)؛
• يقاوم الجسم عمل مادة الانسولين (مرض السكري من النوع الثاني).

غدة البنكرياس لها دور هام في تنظيم مستوى السكر في الدم. وذلك من خلال إفراز نوعين من الهرمونات:

• هرمون الأنسولين(insuline) : يساعد في حرق الجلوكوز وتقليل نسبة الجلوكوز في الدم؛
• هرمون الجلوكاجون(glucagon): يعكس عمل الإنسولين حيث يقوم بزيادة نسبة الجلوكوز في الدم.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري هي كما يلي:

• نظام غذائي غير صحي؛
• الزيادة في الوزن والسمنة؛
• الخمول وغياب النشاط البدني؛
• ارتفاع نسبة الكولسترول والدهون في الدم؛
• الحمل او ولادة طفل يتجاوز وزنه 4 كيلوغرام عند الولادة؛
• الوراثة: إصابة أحد الأبوين أو الأخت بالسكري؛
• …

مرض السكري هو مرض صامت يتم تشخيصه في كتير من الأحيان عند ظهور المضاعفات في وقت متأخر أو في حالة تشخيص مرض أخر. ومن بين الأعراض الشائعة لمرض السكري نجد:

• كثرة التبول ليلا ونهاراً؛
• العطش المُستمرّ النّاتج عن فقدان السوائل من الجسم بسبب كثرة التبوّل؛
• فقدان الوزن غير المبرر مع شهية مفرطة؛
• التعب دون بذل مجهود واضطرابات في المزاج؛
• فقدان الوعي أو الإصابة بالغيبوبة؛
• الإصابة بالتعفنات المتكررة في الجلد واللثة والمتانة…؛
• بطء التئام الجروح؛
• ضعف البصر؛
• …

يتم تشخيص مرض السكري بإجراء اختبار لقياس نسبة السكر في الدم بعد ثمانية ساعات من الصيام على الأقل.

إذا كانت نسبة السكر في الدم مرتفعة من الواجب استشارة الطبيب لتأكد من الإصابة بمرض السكري وبالتالي أخد الدواء المناسب واتباع النصائح الضرورية.

النسبة العادية للسكر في الدم تكون بين 0.70 و1.10 غرام/لتر يشخص مرض السكري ابتداءً من 1.26 غرام/لتر

للوقاية من مرض السكري يجب:

• الحفاظ على مراقبة الوزن: يعتبر مؤشر كتلة الجسم (IMC) هو المعيار الذي يمكن من تقييم مخاطر زيادة الوزن والسمنة ومن الأهم الحفاظ على الوزن الصحي لكل الشخص (IMC=18 et 24,9 kg/m²)؛
• ممارسة النشاط البدني بانتظام للحد من تطور مرض السكري؛
• تبني نظام غذائي صحي ومتوازن من أجل التقليل من خطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين وكذا الإصابة بالأمراض المزمنة مثل السكري.

النسخة الفرنسية للمقال

النُّخالِيَّة المُبرقَشة هي مرض جلدي غير معدي وغير مؤلم، شائع بين المراهقين والشباب، يظهر على شكل بُقع جلدية (غير منتظمة الشكل وعشوائية) ذات لون ذات لون مختلف عن لون الجلد الأصلي (أغمق أو أفتح من لون الجلد الأصلي). ويسببه نوع من الفطريات (Malassezia furfur )  التي تعيش بشكل طبيعي على مستوى الجلد.

وقد تظهر هذه البقع الجلدية في إحدى المناطق التالية من الجسم:

• الوجه (أكثر مناطق الجسم عرضة للإصابة)؛
• منطقة أعلى الذراعين؛
• منطقة العنق؛
• منطقة الصدر؛
• منطقة الظهر؛
• فروة الرأس؛
• …

ما هي العوامل المسببة لمرض النُّخالِيَّة المُبرقَشة؟

يمكن تواجد الفطريات المسببة لمرض النُّخالِيَّة المُبرقَشة على الجلد السليم ولا تتسبب في ظهور بُقع جلدية إلا عند نموها بشكل مفرط، ومن بين العوامل المُسببة لتحفيز هذا النمو، نذكر:

• الرطوبة العالية والمناخ الحار؛
• التغيّرات الهرمونية (فترة الحمل…)؛
• ارتداء الملابس الضيقة والملابس المصنوعة من النايلون (أوالألياف الاصطناعية )؛
• كثرة التعرق؛
• سوء التغذية؛
• الإصابة ببعض الأمراض كمرض السكري؛
• ضعف المناعة؛
• البشرة الدهنية أو الاستعمال المفرط للمراهم الزيتية؛
• التعرض المفرط لأشعة الشمس؛
• …..

كيف يمكن تشخيص النُّخالِيَّة المُبرقَشة؟

تبقى الاستشارة الطبية ضرورية لتشخيص المرض ووصف العلاج المناسب وكذا تقديم النصائح الضرورية لتفادي تكرار ظهور البقع الجلدية.

كيف يمكن الوقاية من تكرار الإصابة بمرض النخالية المبرقشة؟

يُوصى الأشخاص الذين سبقت إصابتهم بالنُّخالِيَّة المُبرقَشة بإتباع الخطوات التالية:

• ارتداء الملابس المصنوعة من القطن والغير الضيقة من أجل تفادي التعرق وبالتالي تكاثر الجراثيم؛
• تجنب التعرض للحرارة والرطوبة؛
• المحافظة على نظافة الجسم؛
• …

النسخة الفرنسية للمقال

مرض طفيلي يصيب الإنسان والحيوان، وهو نوعان:

• الليشمانيا الجلدية (Leishmaniose cutanée)P؛
• الليشمانيا الحشوية (Leishmaniose viscérale).

الليشمانيا الجلدية ،هي الأكثر انتشارا، تسبب إصابات جلدية خصوصا تقرحات في الأماكن الظاهرة من الجسد وتترك ندبات دائمة وإعاقات صعبة.

في المغرب، تنتشر الليشمانيا الجلدية في المناطق الشبه قاحلة من البلاد: جهة الراشيدية، مراكش، بني ملال، مكناس، فاس، شيشاوة، تازة، ازيلال، سطات ….

تظهرالإصابة بالليشمانيا في فصل الصيف إلى بداية الخريف.

وهي من الأمراض التي يجب الإبلاغ عنها (مرسوم وزاري).

كيف تتم العدوى؟

ينتقل المرض عن طريق لدغة أنثى حشرة ذبابة الرمل(phlébotome) الحاملة للطفيلي. هذه الحشرة هي بعوضة صغيرة من 2 إلى 3 مم، وتعيش في الأماكن الساخنة، تتغذى على الدم وتصاب عندما تلدغ شخصا أو حيوانا مصابا بالمرض.

ما هي أبرز علامات الليشمانيا الجلدية؟

• ظهور بقعة حمراء مكان اللدغة التي تتحول سريعا إلى بثرة؛
• تنمو البثرة وتصبح محاطة بهالة حمراء ولكن من دون ألم مع قليل من الحكة؛
• المناطق المصابة هي الأماكن المكشوفة من الجسد، التي تصل إليها البعوضة: الوجه، اليد، الساعد، الرجل…؛
• تتقرح الإصابة وسط البثرة، ويخرج سائل أصفر الذي يتحول إلى قشرة. ويمكن أن تصل إلى عدة سنتمترات في القطر؛
• يتم التئام الجرح تدريجيا وبشكل بطيء جدا ويتطلب عدة شهور، ويترك ندبة دائمة بدون شعر ولون.

 كيف يتم التشخيص؟

• يبقى الكشف الطبي ضروريا لوضع التشخيص المناسب أمام كل إصابة جلدية لا تشفى بعد مرور 15 يوم من العلاج؛
• التشخيص الأكيد لليشمانيا يتم عن طريق الكشف عن الطفيلي بعد أخد عينة من الإصابة الجلدية من طرف إطار صحي.

ما هو العلاج؟

يهدف العلاج إلى تقليص فترة وجود الطفيلي في الدم والتئام سريع للجرح. ويتم عن طريق حقنة تحت جلدية في مكان الإصابة، مرتين في الأسبوع إلى أن يكتمل العلاج في غضون 3 أو 4 أسابيع.

بعض النصائح لتقليل انتشار المرض

• رش البيت بمبيدات الحشرات؛
• استخدام الناموسيات(Moustiquaires) المرشوشة بمبيد الحشرات لتجنب اللدغات عند النوم؛
• تنظيف وتهيئة محيط المنزل: تجفيف المستنقعات، إزالة الأزبال وفضلات الحيوانات …؛
• الحرص على تغطية الأطراف المكشوفة من الجسم؛
• …

النسخة الفرنسية للمقال

• هو مرض التهاب الجلد يصيب أجزاء مختلفة من الجسم في أغلب الأحيان: المرفقين والركبتين وفروة الشعر وأسفل الظهر؛
• تتميز بظهور أماكن محمرة في الجلد تعلوها قشرة بيضاء؛
• هو مرض مزمن يتطور ببطء مع فترات على شكل أزمات تظهر وتختفي من حين لآخر؛
• غير معدي يمكن التحكم فيه عن طريق العلاج؛

داء الصدفية في بعض الأحيان محرج ويؤثر على الحياة اليومية للمصاب به. إذ يمكن أن يكون مزعجا أو مؤلما عند ظهوره على راحة اليدين أو تحت القدمين أو بين طيات الجلد.

ما هي مختلف أشكال داء الصدفية وعلاماتها؟

• داء الصدفية القشرية (Psoriasis en plaques)، يتميز بظهور بقع حمراء محدودة، دائرية أو بيضوية الشكل، تعلوها قشرة بيضاء على مستوى المرفقين والركبتين وفروة الشعر وأسفل الظهر. قد تكون هذه البقع مزعجة ومؤلمة ويشعر الشخص المصاب بها بالحكة.
• صدفية الأظافر (Psoriasis des ongles)، وهي تشوهات مختلفة لأظافر اليدين والرجلين على شكل (تلون الأظافر؛ ظهور نقاط؛ ظهور خطوط؛ زيادة في سُمك الجلد تحت الأظافر).
• صدفية فروة الرأس (Psoriasis du cuir-chevelu)، يظهر على شكل بقع حمراء تعلوها قشرة بيضاء، على مستوى فروة الرأس والجبين.
• صدفية على مستوى راحة اليد وأسفل القدمين (Psoriasis palmo-plantaire)، غالبا ما تكون البقع جافة مؤلمة ومتشققة؛
• الصدفية المقلوبة (Psoriasis inversé) تظهر على شكل بقع حمراء بدون قشرة على مستوى طيات الجلد (الإبط والعانة وبجوار الأعضاء التناسلية وطية المؤخرة) وغالبا ما تكون مؤلمة بسبب الاحتكاك؛
• الصدفية البثرية (Psoriasis pustuleuse) تظهر على شكل بثور مليئة بالقيح على مستوى اليدين وأسفل القدمين، وأطراف الأصابع
• الصدفية المُحمرة للجلد (Psoriasis érythrodermique) وهي من أخطر أنواع داء الصدفية يتوجب علاجه بشكل مستعجل وتتميز بظهور:
• جلد أحمر متورم بدون ظهور أي بقع؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم مع قشعريرة؛
• الصدفية القطروية (Psoriasis en gouttes) هي شكل من أشكال داء الصدفية النادر يصيب بالخصوص الأطفال والمراهقين بعد الإصابة بعدوى بكتيريا المكورة العقدية (Streptocoque)التي تتسبب في ظهور التهاب اللوزتين والبلعوم.

ماهي الأسباب؟

أسباب داء الصدفية غير معروفة غير أنه هناك عدة عوامل مسببة لظهوره من بينها:

• عوامل وراثية؛
• التوتر
• تناول بعض الأدوية
• ارتداء ملابس ضيقة والحساسية لبعض أنواع الأقمشة
• تغيرات الفصول؛
• تعاطي التبغ والكحول؛
• الزيادة في الوزن والسمنة؛
• تفاعلات المناعة الذاتية للجلد؛
• …

كيف يتطور المرض؟

يتطور المرض ببطء على شكل أزمات تظهر وتختفي من حين لآخر. حيث تدوم الأعراض من3 إلى 4 أشهر ثم تختفي لشهور أو أعوام (فترة التعافي) لتظهر مجددا في أغلب الحالات.

يمكن اتخاد عدة تدابير من أجل الوقاية من الإصابة بداء الصدفية منها:

• عدم التدخين وعدم شرب الكحول باعتبارهما عاملين من عوامل الإختطار؛
• استعمال واقي الشمس للحماية من أشعة الشمس؛
• تجنب الزيادة في الوزن؛
• تدبير التوتر أو العلاج النفسي؛
• …

ما هو العلاج؟

ينصح بمراجعة الطبيب من أجل تشخيص المرض ووصف العلاج اللازم.

النسخة الفرنسية للمقال