Q1 : Qu’est-ce que le HPV et est-ce que ça me concerne ?

Les papillomavirus humains (HPV) appartiennent à une famille de virus comptant plus de 100 types de HPV.

L’infection à papillomavirus humain (HPV) est une infection sexuellement transmissible (IST) courante. Oui ça vous concerne vu que la quasi-totalité des personnes sexuellement actives seront infectées à un moment de leur vie, et le plus souvent sans présenter de symptômes.

Q2 : Quels sont les modes de contamination par I’HPV ?

Les modes de contaminations sont divers : contact des muqueuses ou de la peau infectées exclusivement lors des rapports sexuels.

Q3 : Les condylomes (verrues génitales), c’est grave ?

Les condylomes sont des verrues causées par des types de HPV « à faible risque ».Ils sont gênants et très contagieux, mais ne deviennent généralement pas cancéreux. Le vaccin actuel protège aussi contre les souches qui causent 90% des condylomes.

Q4 : Le HPV peut-il causer un cancer ?

Oui. Plusieurs types de HPV, dits « à haut risque », peuvent causer 6 types de cancers : Le cancer du col de l’utérus est le type de cancer le plus courant, c’est le deuxième cancer le plus fréquent chez la femme au Maroc. La deuxième cause de mortalité. Les autres cancers moins courants touchant les hommes et les femmes sont le cancer de l’anus, la vulve, le vagin, la gorge et le cancer du pénis.

Q5 : Est-ce que le préservatif me protège entièrement contre le HPV ?

Non. Le préservatif est essentiel contre le VIH et d’autres IST, mais le HPV se transmet par simple contact cutané. Le virus peut être présent sur des zones non couvertes par le préservatif. La vaccination est la protection la plus complète.

Thème 2 : Pourquoi et Quand se Faire Vacciner 

Q6 : Pourquoi se faire vacciner si jeune (dès 11 ans) ?

L’âge de 11 à 14 ans est le moment où votre corps produit la meilleure réponse immunitaire. Si vous êtes vaccinés avant toute exposition, l’efficacité est optimale (proche de 100%).

Q7 : Est-ce que la vaccination est efficace ?

Oui. Le vaccin anti HPV permet de prévenir jusqu’à 90% des infections aux HPV et protège contre le cancer du col de l’utérus. C’est une prévention du cancer extrêmement puissante.

Q8 : Est-ce qu’il est trop tard pour se faire vacciner si j’ai plus de 15 ans ?

Non, si vous n’avez pas été vaccinée entre 11 et 14 ans à une dose unique selon le calendrier vaccinal, un rattrapage est recommandé jusqu’à 19 ans. La seule différence est qu’il faudra deux doses au lieu d’une.

Thème 3 : Sécurité

Q9 : Y a-t-il des risques graves liés au vaccin (infertilité, maladies auto-immunes) ?

Non des études rigoureuses confirment que le vaccin est sûr et efficace, elles ont réfuté tout lien entre le vaccin et l’infertilité ou les maladies auto-immunes.

Q10 : Quels sont les effets secondaires possibles ?

Les effets sont généralement légers et transitoires : douleur, rougeur au bras, maux de tête ou fatigue. Dans de très rares cas, un malaise (syncope) peut survenir après l’injection, c’est pourquoi on vous demande de rester assis sous surveillance pendant 15 minutes.

Q11 : Si je suis vacciné(e), ai-je encore besoin de faire des dépistages plus tard ?

Oui. Il est très important pour les femmes adultes de se soumettre à un dépistage du cancer du col de I ’utérus lorsqu’elles ont entre 30 et 49 ans, même si elles ont été vaccinées plus jeunes. Cela est dû au fait que, bien que très efficace, le vaccin ne protège pas contre tous les HPV, seulement contre 7 d’entre eux, qui sont responsables de 90% des cancers du col de l’utérus.

Q12 : Où puis-je me faire vacciner ? Est-ce que le vaccin est gratuit ?est ce qu’il est obligatoire ?

La vaccination est disponible gratuitement au niveau des centres de santé relevant du Ministère de la Santé et de la Protection Sociale. Il suffit que la fille âgée de 11 ans se présente au centre de santé le plus proche accompagnée de l’un des parents ou de son tuteur.

La vaccination n’est pas obligatoire mais elle est fortement recommandée pour éviter un cancer du col de l’utérus.

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Le Syndrome d’Immuno-Déficience Acquise est connu sous l’acronyme SIDA « AIDS en anglais » qui signifie :

• S = Syndrome : ensemble de signes caractérisant une maladie ;
• ID = Immuno-Déficience : affaiblissement des défenses immunitaires de l’organisme ;
• A = Acquise : apparue au cours de la vie (par opposition à congénitale ou héréditaire).

Le SIDA est l’étape de la maladie la plus avancée et la plus grave de l’infection par le Virus de l’Immuno-Déficience Humaine (VIH ou HIV en anglais). Lorsque le virus entre dans l’organisme, il attaque le système immunitaire chargé de sa défense et l’affaiblit progressivement.

Être séropositif pour le VIH, c’est être porteur du virus VIH même si aucun signe de la maladie n’apparait.

Comment se fait la transmission du virus VIH ?

Le virus VIH du SIDA est présent essentiellement dans le sang, le sperme, le liquide séminal (liquide transparent qui s’écoule au début de l’érection), les sécrétions vaginales, le liquide anal (rectal) et aussi dans le lait maternel. La transmission du virus VIH peut se faire :

• Lors d’un rapport sexuel « homosexuel ou hétérosexuel» non protégé.

Toute pénétration, vaginale ou anale, non protégée peut suffire pour contracter la maladie. De ce fait, multiplier le nombre de rapports ainsi que celui des partenaires revient à multiplier le risque.

• Par contact direct avec du sang infecté
• En cas de partage de seringues entre usagers de drogues par voie intraveineuse ;
• Lors d’une blessure avec un objet souillé de sang frais contaminé (par exemple rasoirs, seringues, matériel de manucure et de pédicure, brosse à dents, piercings, tatouage, acupuncture …).

Tout geste blessant la peau (manucure, pédicure, piercing, tatouage, acupuncture …) comporte le risque de contamination si les règles d’hygiène ne sont pas respectées

Le risque de transmission lors de la transfusion sanguine est pratiquement nul avec la mise en place d’un dépistage systématique de l’infection par le VIH pour tous les donneurs de sang.

• Par voie “ Materno-Fœtale ”

Le risque de contamination de la mère séropositive à son enfant peut se faire lors de :

• La grossesse (par voie sanguine) ;
• L’accouchement (par voie sanguine et par les secrétions vaginales) ;
• L’allaitement (par le lait maternel).

Heureusement, aujourd’hui, grâce à un accompagnement médical adapté et la prise d’un traitement, les mères séropositives
peuvent donner naissance à un enfant non contaminé

Est-ce que le VIH peut être transmis au cours des actes de la vie courante ?

Non. Il n’y a pas de risque d’être contaminé lors de :

• L’utilisation d’assiettes ou de couverts ayant servi à une personne séropositive ;
• Partage de l’alimentation avec une personne séropositive ;
• Piqûres d’insectes, notamment de moustiques ;
• L’utilisation des toilettes, des piscines et des douches publiques.

Les personnes séropositives et leurs proches peuvent donc mener
une vie familiale et professionnelle normale.

Comment savoir si on est porteur du virus VIH ?

En faisant le test de dépistage confidentiel , prélèvement capillaire (bout du doigt), dans les structures dédiées à cette fin.

Le résultat d’un test de dépistage n’est totalement fiable que 3 mois après la dernière situation à risque que l’on a vécue (rapport sexuel non protégé…).

Si le test est négatif, cela veut dire que :

• Soit qu’on n’est pas infecté ;
• Soit que le test a été fait trop tôt après une situation à risque (rapport sexuel non protégé…).

Il est donc recommandé de refaire un 2^ème test, et ce, 3 mois
après la dernière situation à risque (rapport sexuel non protégé…) afin que le résultat soit fiable à 100%

Si le test est positif, un test de confirmation reste nécessaire (voir l’algorithme de dépistage et de diagnostic)

Algorithme de dépistage

Quels sont les moyens de protection contre le VIH/SIDA ?

• L’abstinence offre une garantie de protection à 100 % ;
• La fidélité au conjoint ;
• L’utilisation de préservatif lors des rapports sexuels ;
• L’éviction de :
  • Tout contact avec les sécrétions sexuelles ou avec le sang d’une personne contaminée ;
  • Partage de matériels d’injection ou tout autre article personnel susceptible d’être contaminé par le sang (brosse à dents, rasoir, lime, ciseau…).

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Les infections sexuellement transmissibles ou IST sont des infections qui peuvent se transmettre principalement entre partenaires, dont l’un est contaminé, au cours des rapports et contacts sexuels non protégé. Les IST les plus courantes sont :

• La syphilis ;
• La gonococcie « chaude-pisse » ;
• Les condylomes «verrues génitales »;
• L’herpès génital ;
• L’hépatite B et C ;
• Le SIDA ;
• …

Comment se fait la transmission ?

La transmission des IST peut se faire :

• Lors des rapports sexuels non protégés, par un préservatif, avec un partenaire infecté (s’il y a pénétration vaginale, anale ou buccale),
• D’une mère infectée à son enfant pendant la grossesse ou l’accouchement ;
• Par le lait maternel si la mère est infectée par le virus du SIDA ;
• Lors de partage de matériel d’injection ou des objets tranchants personnel (brosse à dent, lame de rasoir, ciseaux…) ;
• …

Quels sont les principaux signes d’une IST ?

• Démangeaisons «picotements» au niveau des organes génitaux ;
• Écoulement anormal par le vagin, le pénis ou l’anus ;
• Ulcération indolore «chancre» sur la peau et les muqueuses «vagin, pénis, gland, testicules, anus, bouche» ;
• Brûlures mictionnelles ;
• Boutons ou verrues au niveau des organes génitaux ;
• Douleurs pendant ou après les rapports sexuels ;
• Douleurs du bas ventre;
• Ganglions gonflés «adénopathies»;
• Fièvre.

Devant la présence de ces symptômes, il est important
de s’abstenir de toute automédication afin d’éviter toute
complication et de consulter rapidement
un médecin qui fera le diagnostic et prescrira le traitement nécessaire

 Quelles sont les complications des IST ?

Les complications les plus fréquentes qui peuvent apparaître en absence de traitement sont :

• La stérilité ;
• Le risque d’avortement ou de fausses couches ;
• Un accouchement prématuré ;
• La cécité du nouveau-né ;
• Une malformation congénitale et/ou une naissance de faible poids ;
• Le risque de cancer du col ou de l’utérus;
• Le risque de SIDA;
• …

Quels sont les moyens de protection contre les IST ?

• L’abstinence offre une garantie de protection à 100 % ;
• La fidélité au conjoint ;
• L’utilisation de préservatif lors des rapports sexuels ;
• L’éviction de tout contact avec les sécrétions sexuelles ou avec le sang d’une personne contaminée ;
• L’éviction de partage de matériels d’injection ou tout autre article personnel susceptible d’être contaminé par le sang (brosse à dents, rasoir, lime, ciseau…).

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La LT est une méthode contraception définitive qui se pratique par chirurgie et sous anesthésie.

Elle doit être pratiquée uniquement par un médecin compétent qui doit choisir la technique chirurgicale adéquate.

Quelles sont les indications ?

La LT est proposée :

• Chez une grande multipare (≥ 4 enfants vivants) ayant une contre-indication aux autres méthodes contraceptives ;
• En cas de pathologie, qui associée à une grossesse, présente un risque vital pour la femme.

Toute femme qui présente une pathologie médicale ou chirurgicale, qui contre indique formellement une grossesse doit bénéficier d’une ligature des trompes

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La planification familiale est l’ensemble des moyens et des méthodes qui participent au contrôle des naissances. Elle  permet:

• L’espacement des naissances : le couple peut décider du moment des grossesses et du nombre d’enfants voulus;
• L’éviction des grossesses non désirées et le recours aux avortements ;
• La diminution du risque de la mortalité et la morbidité maternelles et infantiles ;
• La pratique d’un allaitement au sein prolongé afin d’assurer un développement psychique et physique plus sain du nourrisson ;
• L’investissement davantage des parents dans la scolarité et l’éducation de chaque enfant ;
• La réduction du risque de grossesses non désirées chez les femmes vivant avec le VIH ;
• …

La planification familiale est reconnue non seulement comme un moyen essentiel pour améliorer la santé des femmes et des enfants, mais également comme un droit humain

Contraception, qu’est-ce que c’est ?

La contraception est l’ensemble des méthodes qui permettent à une femme ou à un homme d’éviter une grossesse ou d’espacer les naissances.

Il existe différentes méthodes contraceptives :

Méthodes réversibles : c’est-à-dire que dès leurs arrêts, une grossesse est possible. Elles peuvent être

• Hormonales (les contraceptifs oraux ou pilules et les progestatifs injectables),
• Mécaniques ou chimiques (stérilet, préservatif, spermicides),
• Naturelles (allaitement maternel, coït interrompu ou retrait…) ;

Méthodes définitives : telles la ligature des trompes chez la femme ou la vasectomie chez l’homme…

Un avis médical est nécessaire pour évaluer l’état de santé de la femme
et choisir la méthode contraceptive la plus appropriée

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Pour vous aider à mener votre grossesse à terme et sans risque, voici quelques conseils pour éviter le risque de certaines maladies infectieuses comme la toxoplasmose, la salmonellose, la listériose et la rubéole.

La toxoplasmose est une maladie due à un parasite présent dans la terre, sur les végétaux ou dans la viande. On peut être contaminé suite à une consommation des aliments mal lavés ou mal cuits.

Au début de la grossesse, une prise de sang indique si la femme a déjà eu la toxoplasmose. Si c’est le cas, elle est immunisée.dans le cas contraire, la femme enceinte court un grand risque d’être contaminée.

Voici quelques conseils pour éviter l’infection par le parasite responsable de la toxoplasmose:

• Bien cuire la viande (bœuf, mouton,), c’est-à-dire une cuisson à 65 °C au moins, et ce, pour toute l’épaisseur de la viande ;
• Éviter la consommation de viande fumée, grillée ou marinée (comme cela peut être le cas pour le gibier) ;
• Lors de la préparation des repas :
  • laver soigneusement les légumes et les plantes aromatiques surtout s’ils sont terreux et consommés crus ;
  • Laver soigneusement les ustensiles de cuisine, ainsi que le plan de travail ;
• Se laver les mains après contact avec des légumes, des fruits ou de la viande crue et avant de passer à table.
• Eviter au maximum la prise des repas en dehors du domicile;
• Nettoyer et désinfecter ensuite avec de l’eau javellisée le réfrigérateur 2 fois par mois ;
• Eviter tout contact direct avec les chats et/ou objets qui pourraient être contaminés par les excréments (comme les bacs des litières, la terre…) ;
• Eviter le contact direct avec la terre et porter des gants pour jardiner ;
• Se laver les mains après des activités de jardinage même si elles sont protégées par des gants.

La salmonellose est une infection bactérienne responsable de la fièvre typhoïde. Elle se manifeste par une diarrhée, fièvre et des douleurs abdominales après un délai de 12 à 48 heures après l’infection.

Pour éviter d’avoir la maladie, voici en plus des mesures précédentes, quelques conseils :

• Conserver les œufs au réfrigérateur ;
• Laver les œufs avant leur utilisation ;
• Ne pas consommer d’œufs crus ou mal cuits, une cuisson complète doit rendre fermes le blanc et le jaune ;
• Préparer les produits à base d’œufs sans cuisson (mayonnaises, crèmes, mousse au chocolat, pâtisseries, etc.) le plus près possible du moment de la consommation et les maintenir au froid. Pour ces préparations, éviter de casser les œufs en bordure du récipient utilisé pour faire la préparation.

La listériose est une maladie infectieuse provoquée par une bactérie appelée «Listeria monocytogène».

La maladie est d’origine alimentaire causée par l’ingestion de certains aliments crus et contaminés telles que :

• Les fromages crus (Camembert…) ;
• La salade prête à l’emploi et les crudités en sachet ;
• Les graines germées, du type soja ;
• Les viandes crues et la charcuterie (pâté, foie gras) ;
• Les poissons crus comme les sushis… ;
• Les crustacés, et les produits issus des crustacés (poisson fumé…) ;
• Les coquillages crus (huîtres) ;

• …

La maladie peut se manifester par un syndrome grippal (fièvre, fatigue intense, douleurs musculaires,maux de tête …).

En cas de grossesse, la maladie peut avoir des conséquences graves pour le bébé tel que :

• Mort à l’intérieur de l’utérus ;
• Fausse couche ;
• Accouchement prématuré ;
• Infections graves pour le nouveau-né : septicémie (diffusion de germe dans le sang), méningite …

Voici quelques conseils pour prévenir ces risques en surveillant son alimentation :

• Laver minutieusement les fruits et légumes ;
• Bien cuire la viande et le poisson (oubliez l’entrecôte saignante et les sushis !) ;
• Laver son frigo une fois tous les quinze jours avec un torchon propre et de l’eau de javel ;
• Ne pas se servir des ustensiles de cuisine déjà utilisés pour manipuler du poisson ou de la viande crue ;
• Eviter au maximum la prise des repas en dehors du domicile.

La rubéole est une infection virale immunisante mais très contagieuse. Elle se transmet d’une personne à une autre par la salive et les gouttelettes projetées dans les airs quand une personne infectée tousse ou éternue.

Elle est habituellement bénigne chez les enfants, mais chez la femme enceinte, elle peut entraîner :

• fausse couche ;
• malformations du fœtus (déficience auditive,malformations oculaires et cardiaques…).

Que faire pour prévenir la rubéole pendant la grossesse ?

Il est préférable de savoir si vous êtes protégée avant de tomber enceinte.

Une simple analyse sanguine permet de déterminer si vous avez une immunité contre la rubéole. Il est préférable de savoir si vous êtes protégée avant de tomber enceinte.

• Si vous avez une immunité contre la rubéole, alors vous êtes protégée contre la rubéole pendant votre grossesse.
• Si vous n’avez pas d’immunité contre la rubéole, il faut prendre les mesures suivantes :
  • Avant la grossesse : il faut se faire vacciner contre la rubéole et ne programmer la grossesse qu’après un mois.
  • Pendant la grossesse, vu que le vaccin est contre indiqué, voici les mesures à prendre pour vous protéger :
    • Évitez les personnes qui ont la maladie ou qui ont une éruption cutanée ;
    • Ne partagez pas d’aliments, de boissons, d’ustensiles, de rouges à lèvres…;
    • Lavez-vous bien les mains soigneusement à l’eau et au savon, utilisez des mouchoirs en papier ;
    • …
  •  Après la grossesse : Si vous n’êtes pas immunisée, il faut vous faire vacciner le plus vite possible après la naissance de votre bébé, avant même de quitter l’hôpital.

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C’est la période peu agréable qui survient quelques jours avant le début des règles et qui s’achève au début des règles.

Elle regroupe une série de symptômes physiques et psychologiques sans gravité.

Le syndrome prémenstruel variant à la fois selon les cycles menstruels et la période de vie dans laquelle la femme se situe. Une adolescente n’aura pas les mêmes symptômes qu’une femme adulte.

Quelles sont les causes ?

Les causes exactes qui déclenchent le syndrome prémenstruel restent méconnues. On sait que le syndrome prémenstruel est lié à l’ovulation et au cycle menstruel.

Quels sont les symptômes ? 

Certaines femmes n’en ressentiront aucun symptôme. Pour d’autres, ces symptômes seront beaucoup plus exagérés et pourront même perturber leur quotidien.

En général, on peut classer les symptômes prémenstruels en 3 catégories :

• Les changements physiques :
  • Maux de tête ;
  • Troubles de l’appétit ;
  • Gonflement mammaire ;
  • Acné ;
  • Ballonnements et crampes au niveau du bas ventre ;
  • Fatigue intense ;
  • Constipation ou diarrhée ;
  • Manque d’énergie ;
  • Chutes de tension ;
  • Bouffées de chaleur ;
  • Troubles de la concentration ;
  • Étourdissements…
• Les changements d’humeur :
  • Sentiment de tristesse ;
  • Sauts d’humeur ;
  • Irritabilité ;
  • Colère ;
  • Troubles du sommeil ;
  • Anxiété…

Comment peut-on y remédier ?

Après une prise de conscience de vos symptômes, il est important de consulter un gynécologue afin de vous orienter soit vers quelques conseils et moyens non médicamenteux pour apaiser les symptômes, soit vers un traitement médical.

Pour soulager les symptômes de cette période, voici quelques conseils utiles 

• Pour les crampes au niveau du dos, les ballonnements abdominaux et la tension des seins, pensez à prendre un bain chaud avant de prendre un médicament ;
• Changer vos habitudes alimentaires durant cette période (diminuer votre consommation de thé, de café, de sel, etc.) ;
• Eviter le tabac et l’alcool ;
• Réduire le stress ;
• Faire régulièrement une activité physique douce (yoga, natation, marche) 2 à 3 fois par semaine, cela permettra d’atténuer les manifestations provoquées par le syndrome prémenstruel et diminuera le stress et l’anxiété…

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The post SYNDROME PRÉMENSTRUEL first appeared on Santé des jeunes.

Les règles irrégulières sont des règles qui arrivent trop tôt, trop tard, en quantité moindre ou trop abondante, durant un cycle court (moins de 3 jours) ou au contraire pendant un cycle trop long (dépassant une semaine) ou un cycle anarchique.

Règles irrégulières, quelles sont les raisons ?

A l’adolescence, pendant les premières années de menstruation, le cycle n’est jamais régulier. C’est tout à fait normal car le système hormonal est en train de mûrir.

Mais, il n’est pas anormal que de temps à autre le cycle se perturbe. Les raisons pour lesquelles cela peut arriver sont très variées :

• Le stress, un choc psychologique ou des événements extérieurs tels que les voyages, les décalages horaires … ;
• L’anorexie mentale (si le poids est trop faible) ;
• L’exercice physique trop intense ;
• La prise de certains médicaments (comme certains neuroleptiques, certains antihistaminiques contre l’allergie ou certains médicaments contre les vomissements) ;
• Certaines maladies des ovaires, diabète…;
• Une consommation excessive de café ;
• La prise de drogue, d’alcool …

The post POURQUOI CERTAINES FILLES ONT DES RÈGLES IRRÉGULIÈRES ? first appeared on Santé des jeunes.

• Contraceptifs oraux combinés (COC) ;
• Pilules micro progestatives (PMP).

Les contraceptifs oraux combinés (COC) 

Ce sont des pilules contraceptives qui contiennent deux types d’hormones féminines l’œstrogène et la progestérone.

Les principaux avantages des contraceptifs oraux combinés :

• Régularisent le cycle menstruel ;
• Atténuent la dysménorrhée (douleurs menstruelles) ;
• Réduisent les risques d’anémie ;
• Permet le retour à la fécondité normale dès l’arrêt de la pilule ;
• …

Les pilules micro progestatives (PMP)  

Ce sont des pilules contraceptives à base d’une seule hormone fémininela progestérone.

Les principaux avantages des pilules micro progestatives (PMP) : 

• Très efficaces si elles sont prises correctementtous les jours et à la même heure ;
• Utilisée en cas de contre-indication aux œstrogènes ;
• Atténuent la dysménorrhée (douleurs menstruelles) ;
• Régularisent le cycle menstruel ;
• Diminuent le volume des règles et préviennent le risque d’anémie ;
• Retour à la fécondité normale après l’arrêt de la prise de pilule ;
• …

Attention :

Les contraceptifs oraux doivent être pris tous les jours
Les contraceptifs oraux ne protègent pas contre les IST

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Comment ça fonctionne ?

L’hormonale administrée par injection permet :

• L’inhibition de l’ovulation ;
• L’épaississement de la glaire cervicale, empêchant ainsi le passage des spermatozoïdes et inhiber la nidation au niveau de l’endomètre.
• Atrophie de la muqueuse de l’utérus (Endomètre) 

Les principaux avantages des progestatifs injectables

• Efficaces si la femme respecte les instructions concernant le calendrier de suivi des injections ;
• Faciles à utiliser ;
• Préviennent l’anémie : les pertes de sang sont peut abondantes ;
• …

Les inconvénients des progestatifs injectables

• Modification des métabolismes lipidiques et glucidiques nécessitant des bilans périodiques ;
• Retour à la fertilité est tardif après l’arrêt de la méthode, il peut aller jusqu’à 10 à 18 mois.

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The post CONTRACEPTIVE HORMONALE INJECTABLE (Progestatifs injectables) first appeared on Santé des jeunes.